ABSTRACT
El abuso de sustancias psicotóxicas representa un gran problema de Salud Pública en los diferentes distritos estatales. Este trabajo pretende determinar cuáles son los efectos nocivos de estas sustancias sobre el parénquima cerebral de los pacientes en los que se ha demostrado un consumo activo de drogas prohibidas. Para ello se empleó la técnica de SPECT cerebral con ECD - 99mTc aplicada a aquellos pacientes adictos, a los cuales previamente se les realizó una encuesta para conocer el tipo de droga, el tiempo y la duración de su adicción. Como resultado se detectó que el mayor número de defectos de perfusión corticales, es decir, déficits funcionales, se localizaron en la corteza órbito-frontal y en los lóbulos temporales, lo cual explicaría los importantes trastornos de conducta y personalidad que manifiestan estos pacientes. Se demostró con este método que el SPECT cerebral es un excelente método para detectar las zonas afectadas por estas drogas psicoadictivas, su extensión y la evolución y posible respuesta al tratamiento.
Psychoactive drug abuse is a major public health problem in many districts. This study seeks to determine the harmful effects of such drugs on the brain parenchyma of patients known to abuse illegal drugs. Brain scans were obtained using 99 M Tc- ECD SPECT from drug addicts that had been previously surveyed to ascertain the type of drug, the timing and duration of their addiction SPECT findings showed a larger number of cortical perfusion defects, that is to say functional defects located in the orbital-frontal cortex and in the temporal lobes that may explain the significant behavior and personality disorders these patients display. Cerebral SPECT showed to be an excellent method to detect areas affected by psychoactive drugs, their extent, likely evolution and response to treatment.
ABSTRACT
Los desórdenes del Sistema Nervioso Autónomo (SNA) en el período crónico de la Enfermedad de Chagas, producen alteraciones involucradas en la etiopatogenia de la misma. El objetivo de nuestro trabajo fue estudiar la distensiblidad venosa en miembros inferiores en pacientes chagásicos crónicos con un modelo original de pletismografía hidraúlica, para comprobar si esta contribuye al éstasis sanguíneo, uno de los factores determinantes en la formación del trombo. Se incluyeron 44 pacientes chagásicos crónicos, de ambos sexos, separados en dos grupos: a) clase funcional I, y b) clase funcional II, de la miocardiopatía chagásica crónica (Storino y cols., 1985), tomando como grupo de control a 22 voluntarios sanos, de ambos sexos. Fueron criterios de exclusión: a) Presencia de insuficiencia venosa profunda; b) Presencia de várices; c) Trombosis venosa profunda; d) Pacientes con insuficiencia cardíaca; e) Toma de drogas con efecto sobre el SNA; f) Presencia de enfermedades denervatorias. Se diseñó un modelo de pletismografía hidraúlica para los cambios de volumen en el miembro inferior provocados por la compresión y descompresión del muslo, presumiéndose, como hipótesis, que el aumento de volumen es directamente proporcional a la distensibilidad venosa. El estudio se realizó en dos fases. En la primera: fase de compresión, se midió el aumento de volumen; en la segunda, denominada de descompresión, se midió la reducción del mismo. Los valores obtenidos, expresados en mililitros, se compararon con los valores de los pacientes controles. Para el análisis estadístico, se utilizó el test "t" de Student para muestras no pareadas. No se observaron diferencias significativas entre los grupos estudiados con el método empleado. La denervación simpática, si existe, no contribuye en forma significativa a producir alteraciones de la distensibilidad venosa en los miembros inferiores de los pacientes chagásicos crónicos.